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日前，卫生防疫专家指出，目前可以确定的新型冠状病毒感染的肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。

气溶胶传播就是空气传播吗？

直接传播和接触传播我们都能理解

“气溶胶传播”是什么？

我们在日常生活中会遭遇“气溶胶传播”吗？

是不是随空气传播？ 还能不能开窗通风？

如果存在，又有什么防护措施？

什么是气溶胶？

简单地说，气溶胶是一些在空气中悬浮的超小颗粒，这些颗粒还可能引发疾病。

要了解气溶胶传播，有必要先解释下空气传播。

空气传播是泛指易感人群吸入含有病原体的微小颗粒物。随着检测技术的发展，人们发现到在说话、咳嗽或者喷嚏时，可以检测到亚微米、超微米级的更小颗粒。

由于对空气传播认识有这样的加深，科学家进一步提出气溶胶（aerosol）的广义概念：指悬浮在气体（如空气）中所有固体和液体颗粒（直径0.001～100微米）。

图片来源：长江日报

气溶胶传播就是空气传播吗？

可能大家都有过这种经历：走在楼道里甚至路上，明明周围几十米之内都没有人，但仍然可以闻到烟味。我们闻到的就是烟草燃烧后形成的几百纳米左右的颗粒。

越小的颗粒，空气的粘性作用就越明显。 微米级的颗粒在空气中像是芝麻撒在蜂蜜里，几乎不下沉。定量来说，静止空气中同一高度的小颗粒停留时间跟其表面积成反比。对于1微米的颗粒，在静止空气中沉降时间为1小时以上。而环境中总有风吹草动，于是这些颗粒几乎永远不会沉降，始终停留在空气中。这也是为什么抽烟的人可能早已经消失不见，但余味还久久不散。

含有新冠病毒的飞沫核尺寸就在亚微米到微米的范围，与烟草燃烧后的颗粒尺度类似。因此，飞沫核在空气中可以悬浮很久，并且在空气中湍流的推波助澜下漂移到远方。飞沫核中的冠状病毒有蛋白质膜壳的保护, 可能在相当长的时间保持活性。若是被人吸入体内，就有可能导致感染新型冠状病毒。

那么气溶胶传播=空气传播吗？

中国疾病预防控制中心传染病处呼吸道传染病室主任冯录召解释，经空气传播（Airborne transmission）指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所引起的疾病传播，是呼吸系统传染病的主要传播方式。广义上，空气传播的传播方式包括飞沫、飞沫核和尘埃。

狭义上，经空气传播仅指通过在空气中可以较长时间悬浮的直径小于5微米的病原体颗粒，以气溶胶的形式播散到较远距离引起的传播，包括飞沫核传播和尘埃传播。

狭义概念的经空气传播可以分为两类情况：

（1）主要经空气传播，指可以通过多种途径传播，但以气溶胶传播占绝对优势，如结核、麻疹和水痘；

（2）偶然经空气传播，指主要通过飞沫等其他途径传播，但在特殊的条件下可以发生气溶胶传播，尤其是进行临床气管插管等可以产生气溶胶的操作时，例如流感和传染性非典型肺炎。

第二类通常不列为经空气传播，在常规临床护理中采取的是飞沫传播的防护措施。

“当前是否气溶胶传播，尤其是广泛传播，有待进一步证实。”冯录招表示。

此前，《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中有关病毒传播途径的内容也修改为“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径，气溶胶和消化道等传染途径尚待明确”。

2月5日，国家医疗专家组成员李兴旺曾在发布会上对此解释称，气溶胶的传播在呼吸道传染病中是可以看到的，但对于新型冠状病毒，目前尚不明确有没有气溶胶传播的情况。此外，尽管在粪便中查到病毒，目前没有更多的证据证明会有肠道的传播。 传播途径的微调证明这些现象被关注，今后有证据时可能会更改传播途径的写法。

气溶胶传播对我们影响大吗？

要重视，但不必恐慌。

气溶胶最大的特点是：颗粒小，传播距离更远。世界卫生组织（WHO）报告曾指出，病毒或细菌可以通过气溶胶经长距离传播而在短期内导致大面积感染。气溶胶的传播距离能达到数十米，乃至数百米，远远超过飞沫的传播距离。

虽然容易形成，但要感染人并不容易，而且我们还有措施预防。

四川大学李后强教授撰文表示，由于一般气溶胶颗粒比较大，通常大于10微米、50微米以上的最多，一般的医用口罩就可以阻挡。

特别小的气溶胶微粒（半径小于0.1微米），重量轻，主要分布在高空（来自土壤的靠近地面），它们会随风飘走，被人呼吸到的可能性不大。另外，气溶胶质点比表面能很大，又有电荷，病毒很容易被破坏，存活度不高。

对于非医务人员的普通人，在实际生活中，只有达到极高数量级的阈值，部分病毒才能由黏膜进入人体。

而通过气溶胶形式悬停在衣物、皮肤的病毒，只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻。这样的病毒量，引发疾病的可能性不高。

楼上的气溶胶会飘进我家里吗？

很多人担心：气溶胶传播距离这么远，我还能正常开窗通风吗？楼上的气溶胶会不会飘进我家里？

对于一般小区的居民，能开窗通风。

要减少悬浮的气溶胶的影响，适当的通风措施是必要的。例如在建设医疗设施时，往往采用上进下出方式，替换房间内的污染空气。

但需要注意，气溶胶是有可能随空气流动的，由于气流方向不当，可导致污染气溶胶流向干净的区域。

如果有居家隔离者，必须单间隔离，或处在全屋出风的位置，公共区域或其他房间自然通风时必须关闭患者所在屋子门窗。

同时注意不要用风扇等高流速设备通风，以免引起湍流，让本已沉降的微粒重新悬浮。

如何预防气溶胶传播？

关于这点，有7个建议值得采纳，预防做到“七个要”：

一要取消一切人员聚集活动，要劝阻重点疫区的亲朋好友来访；

二要常开窗，多通风，保持室内空气的流通；

三要做好日常家庭消毒：对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用75% 酒精或含氯消毒液擦拭消毒；

四要讲个人卫生：饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手，咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻；

五要避免空气和接触传播：家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物，不要共用个人生活用品；就餐时，公筷分餐，快进食，少说话，相互交流不宜近，避免握手和拥抱，拱手微笑讲礼仪；

六要严格做好居家隔离：外来人员要配合相关调查，准确报告实情、主动接受隔离；需要居家隔离、观察的，应尽量与家人分住所居住，条件有限的，要分房间居住，单间隔离，同屋居住的全部家庭成员都要戴好口罩；

七要密切关注家庭成员健康状况，如出现发热、咳嗽等症状，应自觉避免接触他人，佩戴好口罩后尽快到就近的发热门诊就诊，全力配合治疗。